Besser und hygienischer - rationell reinigen Gebäudedienste

Reinigung ist einer der größten Kostenfaktoren innerhalb der Gesamtkostenbetrachtung der baulichen Einrichtungen eines Krankenhauses. Bei allen Anstrengungen zur Kostenreduzierung darf aber niemals die Qualität der Hygiene vernachlässigt werden. Im Universitätsklinikum des Saarlandes setzt man auch im OP konsequent auf Reinigungsmaschinen für die Fußbodenreinigung.M Das Universitätsklinikum des Saarlandes (UKS) in Homburg nimmt weit über das Bundesland hinaus eine führende Rolle in medizinischer Lehre, Forschung und Krankenversorgung ein. 1947 unter der Patenschaft der Universität Nancy gegründet, verfügt es über 1.297 Planbetten. Den Patienten, etwa 53.000 stationär und 196.042 ambulant, wird eine wissenschaftlich basierte und innovative Spitzenmedizin angeboten, die mit ethischer und sozialer Kompetenz vermittelt wird. Um die Versorgung auf höchstem Niveau auch in der Zukunft anbieten zu können, wird kontinuierlich an der Verbesserung der Leistungen, der Infrastruktur und aller Abläufe gearbeitet. Aufgrund des Leistungsspektrums ist das UKS das Zentrum einer vernetzten medizinischen, regionalen Versorgung und nimmt somit eine steuernde Funktion ein. Durch fachübergreifende Fach- und Schwerpunktbildung wird eine internationale Spitzenforschung in den Kernbereichen und den angrenzenden medizinischen Gebieten erreicht. „Wir wollen Exzellenz in der Lehre, Aus- und Weiterbildung in Medizin, Zahnmedizin, Humanbiologie und in den Gesundheitsfachberufen. Wir wissen, dass wir unsere Ziele und notwendigen Zunkunftsinvestitionen nur mit wirtschaftlichem Erfolg erreichen. Wir stehen zu einer transparenten Leistungs- und Wettbewerbsorientierung.“ Diese Kernaussage gilt uneingeschränkt auch für die UKS Service GmbH, eine 100-prozentige Tochter des Universitätsklinikums, die die notwendigen infrastrukturellen Dienstleistungen unter bestmöglichen Kosten- und Qualitätsstandards erbringt. Neben der Kernaufgabe Reinigung sind die insgesamt rund 450 Mitarbeiter auch in den Bereichen Grünpflege, Hol- und Bringdienste, Holzverwertung, Verwaltung und last, but not least Stationshilfedienste tätig. Walter Meyer, Prokurist und Betriebsleiter der UKS Service GmbH, beschreibt die Ausgangslage in der Gründungsphase wie folgt: „Wir hatten das renommierte Unternehmen Roland Berger hier, das uns geprüft hat und unseren Leistungen Benchmarks zugrunde gelegt hat. Das war 2008, also nach der Gründung der Service Gesellschaft im Jahr 2006. Damals wurde dann eine Leistung von 200 m2/h für die Reinigung auf den Patientenzimmern festgelegt. Wenn also ein Patientenzimmer 20 m2 hat, sind in einer Stunde 10 Zimmer zu reinigen. Wenn dann auch die anderen Flächen hinzukommen und somit eine Leistung von 300–400 m2 festgelegt ist, kann das nur durch maschinelle Optimierung erzielt werden. Daher haben wir bei Investitionen in Reinigungsmaschinen nie gespart. Wo wir unser Reinigungspersonal unterstützen konnten, haben wir das gemacht. Mit dieser maschinellen Lösung konnten wir dem Klinikum signifikante Einsparungen erwirtschaften.“ Derzeit werden im UKS täglich zirka 170.000 m2 Fläche gereinigt, davon rund 20 Prozent maschinell mit permanent steigendem Volumen. Die technische Leiterin der UKS Service GmbH, Marita Pontius, zu dem Optimierungsprozess: „Auch bei unseren Servicekräften haben wir durch den hohen Technikstandard Positives erreicht. Beleg dafür ist ein geringer Krankenstand von 3 Prozent pro Jahr. Damit liegen wir weit unter dem Bundesdurchschnitt von 5 Prozent. Unsere Mitarbeiter zeichnen sich durch eine hohe Motivation aus. Innerhalb der Regelarbeitszeit von 4 bis 7,5 Stunden begegnen unsere Servicekräfte trotz ihrer Arbeitsbelastung den Patienten mit Freundlichkeit und Hilfsbereitschaft.“ Die Liegenschaften des UKS bestehen aus einem Ensemble aus einzelnen Gebäuden, die über eigene Historien verfügen. Je nach Alter und Nutzungsart sind in ihnen unterschiedliche Bodenarten verlegt, die von elastischen, textilen, Holz- bis zu Steinböden reichen. Walter Meyer erklärt: „In zahlreichen Workshops sind wir stetig auf der Suche, in welchen Bereichen wir die Flächenleistungen durch Umstellung auf maschinelle Fußbodenreinigung weiter optimieren können.“ Maschinelle OP-ReinigungEs ist eine Selbstverständlichkeit, dass bei der Desinfektion und Reinigung von Operationsräumen besonders hohe Fachkompetenz und Verantwortungsbewusstsein einzubringen sind. Die besten operativen Leistungen sind nur dann nachhaltig, wenn Infektionsrisiken ausgeschlossen werden. Zuständig für die Reinigung dieser Bereiche ist der 23-jährige Jan-Alexander Brehmer, der als Prüfungsbester im Saarland seine Ausbildung zum Gebäudereiniger abschloss. Er organisiert mit 31 Reinigungskräften die Reinigung der gesamten OP-Bereiche. Davon werden 19 Servicekräfte in den chirurgischen OPs eingesetzt, wobei dem „geschlossenen“ Operationssaal 10 eine besondere Bedeutung zukommt: Hier werden unter anderem Patienten mit nachgewiesener Vireninfektion operiert. Innerhalb dieses Umfelds gelten besondere Hygienevorschriften, auf die Reinigungsleistungen sehr präzise abgestimmt werden müssen. In Zusammenarbeit und Abstimmung mit dem Fachbereich Krankenhaushygiene werden die OP-Säle mit einer Gesamtfläche von 6.000 m2 jeden Abend mit einer Scheuersaugmaschine (SSM) von IP Gansow gereinigt. „Kurz zusammengefasst lässt sich sagen, dass die kompletten chirurgischen OPs, inklusive OP-Saal, Sterilflur, Flur, Waschraum, Einleitung, Umbettung oder Ausleitung und noch weitere Flächen mit der Maschine abgefahren werden“, erklärt Jan-Alexander Brehmer. Die in Deutschland konzipierte und produzierte SSM 61 BF 68 der Produktlinie Premium Green Line mit 3-Jahres-Garantie wird in Manufaktur hergestellt und kann somit auf spezielle Einsatzbereiche mit notwendigen Spezialapplikationen individuell ausgerüstet werden. Jan-Alexander Brehmer erklärt die Besonderheit: „Für uns ist das die erste Reinigungsmaschine, die für die Fußbodenreinigung in OP-Bereichen eingesetzt wird und mit einem sogenannten HEPA-Filter ausgerüstet ist. Dadurch wird ausgeschlossen, dass Keime und Viren, die über die abgesaugte Schmutzflotte in den Schmutzwassertank gelangen, über die Motorabluft wieder austreten können.“ Peter Jordan, Verkaufsleiter Süd der IP Gansow GmbH, präzisiert die technische Sonderausstattung: „Speziell für den Einsatz hier haben wir diese Maschine mit einem Hepatex- Abluftfiltersystem ausgestattet. Das System arbeitet mit einem Abscheidegrad von 99,95 Prozent und ist damit unserer Meinung nach bestens für die Aufgaben in diesem hochsensiblen Reinigungsbereich ausgerüstet.“ HEPA-Filter (High Effiziency Particulate Airfilter) sind Bezeichnungen für Filter, mit einer bestimmten Partikel-Filterklasse. Filter dieser Klasse werden zur Ausfilterung von Viren, lungengängigen Stäuben, Milbeneiern und -ausscheidungen, Pollen, Rauchpartikeln, Asbest, Bakterien, diversen toxischen Stäuben und Aerosolen aus der Luft benutzt. Eingesetzt werden sie u.a. im medizinischen Bereichen, besonders Operationsräumen und Intensivstationen, weil in diesen sensiblen Bereichen ausgeschlossen werden muss, dass über die Reinigungsmaschine Keime verteilt werden. Notwendigerweise muss deshalb nach jedem Tageseinsatz das Innen- und Außenleben einer Reinigungsmaschine problemlos gereinigt werden können, damit sich dort keine Infektionsnester bilden können. Peter Jordan: „Die Maschine ist zweischalig aufgebaut und verfügt über ein komplett offenes, kippbares Tanksystem mit einer glatten, lunkerfreien PVC-Oberfläche. Dadurch sind alle Komponenten leicht erreichbar und die Reinhaltung sowie Wartung der Maschine sind deutlich erleichtert. Auch die durch die Absaugung aufgenommenen abrasiven Verunreinigungen wie Blut, Knochensplitter, Fäden oder Haut bleiben im Absaugschlauch mit 4 cm Durchmesser nicht hängen.“ Ein weiteres technisches Detail des Reinigungsautomaten ist das patentierte Wasserleitsystem. Es reguliert die Wasserzufuhr in den Wasserverteilring der Bürsten oder Pads und sorgt für ein gleichmäßiges Verteilen der Reinigungslauge zu den Bürsten. Die Reinigungslauge wird durch die Rotation über drei Öffnungen im Teller auf die Fläche geleitet. So wird zum einen hohe Leistungsfähigkeit garantiert, zum anderen wird in Summe weniger Wasser gebraucht, was sich wiederum auf der Kostenseite bemerkbar macht. Dazu kommt das TÜV-geprüfte Wasser-Management-(GWS-)System. Es zeigt, dass sich Ökologie und Ökonomie nicht widersprechen. Das System steigert die Produktivität im konkreten Einsatz, die Flächenleistung pro Tankfüllung steigt um bis zu 50 Prozent, zudem können 50 Prozent Wasser und Chemie eingespart werden. Das GWS-System hat auch Einfluss auf die tatsächlichen Investitionskosten. Für die Aufgabenstellung im UKS reicht das kleinere Maschinenmodell 61 BF 68 vollkommen aus. „In der Summe haben sämtliche technischen und betriebswirtschaftlichen Details unsere Entscheidung für dieses Maschinenmodell positiv beeinflusst“, bemerkt dazu Walter Meyer. Nachdem die 61 BF 68 sauber und keimfrei in den OP-Bereichen stationiert wurde, wird sie ausschließlich in diesen Umfeldern eingesetzt, ohne diese zu verlassen. Insgesamt 19 Servicekräfte in fünf Schichten sind Tag und Nacht mit Reinigungsaufgaben der OP-Flure, Aufwachräume und der eigentlichen OP-Säle betraut. Bei dem Einsatz im OP-Bereich wird dem Frischwasser ein Desinfektionsmittel hinzugegeben. Dabei wird in einem ersten Arbeitsgang die Reinigungsflotte mit Desinfektionsmittel ohne Absaugung aufgetragen und erst nach einer individuell vorgegebenen Einwirkzeit in einem zweiten Arbeitsgang scheuernd und saugend wieder aufgenommen. Eine Arbeitsweise, die sich bewährt, wie auch das abschließende Urteil des Verantwortlichen für die OP-Reinigung, Jan-Alexander Brehmer, bestätigt: „Das Reinigungsergebnis gefällt uns sehr gut. Die Maschine saugt streifenfrei und vor allem rückstandlos ab. Besonders positiv bewerten wir auch die sich gegeneinander drehenden Treibteller, weil somit die Verschmutzungen nicht nach außen weggeschleudert werden können. Auch die für hygienesensible Bereiche äußerst wichtige tägliche Innenreinigung der Maschine ist einfach zu realisieren. Alle Bauteile sind gut zugänglich und lassen sich durch Ausspülen mit Wasser einfach reinigen und anschließend manuell desinfizieren.“ Wolf-Rüdiger Schwarz | peter.hartmann@holzmann-medien.de Weitere Informationen unter www.dialog-portal.info/gansow8.

Maschinelle Reinigung im OP-Bereich Besser und hygienischer

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