Der Sanitärraum aus hygienischer Sicht Zwei Perspektiven, ein Ziel

Bei der Reinigung und Nutzung von Sanitärräumen sind grundsätzliche Regeln zu beachten. Nichtsdestotrotz nutzt der hygienischste Sanitärraum nichts, wenn das anschließende Waschen beziehungsweise Desinfizieren der Hände nicht korrekt oder gar überhaupt nicht erfolgt.Unter einem Sanitärbereich versteht man einen Raum, der zumindest mit einer Toilette und einem Handwaschbecken ausgestattet ist. Manche Sanitärräume verfügen zusätzlich über eine Dusche und/oder Badewanne. Selten findet man ein Bidet für die Genitalhygiene vor. Grundsätzlich müssen die Oberflächen, der Raum und die Raumausstattung leicht zu reinigen sein. Für die Entnahme von Seife müssen Spender bereitgehalten werden. Seifenstücke sind, von wenigen speziellen Ausnahmen abgesehen, ungeeignet. Sie können, so sie öfter benutzt werden, Mikroben aufnehmen und diese als Nährboden nutzen. Sollte der Reinigungsplan vorsehen, dass die Seifenbehälter nachgefüllt werden, ist deren Reinigung einzuplanen. Die Trocknung der Hände soll mit Einmal- oder Einweghandtüchern erfolgen. Bei elektrischen Handtrocknern besteht die Gefahr der Staub- und Keimverwirbelung. Selbst wenn die Ansaugluft gefiltert ist, kann eine Rekontamination und das Einatmen der Keime durch den Luftstrom nicht ausgeschlossen werden. Trotz Ekelgefühl ist der unsichtbare mikrobielle Belag einer optisch sauberen Toilettenbrille für den Nutzer unbedenklich. Der Mensch ist, wie beim Öffnen der wesentlich schlimmer verkeimten Türen am Türgriff, durch die Haut geschützt. Wer hier wirklich Bedenken hat, kann die Fläche mit einem gegebenfalls zur Verfügung gestellten vorgetränkten Tuch abwischen. Man kann auch Toilettenpapier mit einem mitgeführten Händedesinfektionsmittel tränken und die Toilettenbrille abwischen. Letzteres bewirkt sicher eine deutliche Keimreduktion. Ob sich selbst desinfizierende Toiletten wirklich desinfizieren oder die Mikroben nur „Karussellfahren“, ist vom Hersteller durch Gutachten zu belegen. Händehygiene sehr wichtigExtrem wichtig ist die oft vernachlässigte Händeaufbereitung nach der Toilettennutzung. Die Händehygiene wird laut einem Beitrag des Bayerischen Rundfunks vom 28. November 2017 statistisch auf öffentlichen Toiletten nur von 64 Prozent der Frauen und 32 Prozent der Männer durchgeführt. Das ist schon deshalb verwerflich, weil selbst durch sechslagiges Toilettenpapier noch coliforme Bakterien auf die Hände kommen. Gelangen diese Keime dann zum Beispiel beim Essen in den Magen, können sie Durchfall auslösen. Durchführung der Händeaufbereitung: Die Hände sind beim Händewaschen zuerst anzufeuchten. Aus dem Seifenspender wird Seife auf die angefeuchteten Hände gegeben und circa eine halbe Minute verrieben bis es schäumt.Schaum und Schmutz werden unter einem leichten Wasserfluss abgespült. Ein Papierhandtuch wird entnommen, der Wasserfluss damit abgestellt. Das Tuch wird verworfen. Mit einem zweiten Tuch trocknet man die Hände, öffnet die Toilettentür und wirft es in den hoffentlich dort stehenden Entsorgungskorb ab (siehe Grafik).Sollte ein Händedesinfektionsspender vorhanden sein, müssen die Hände vor einer Desinfektion nur bei sichtbarer Kontamination gewaschen und getrocknet werden.Haben Sie optisch saubere Hände, würden sich bei richtiger Anwendung der hygienischen Händedesinfektion, im Gegensatz zum Händewaschen, deutlich weniger Mikroben auf den Händen befinden. Wie die Hände, unter Einbeziehung des Handrückens, aller Finger, deren Zwischenräume und Fingernägel, richtig zu desinfizieren sind, findet man in der DIN EN 1500. Sie hängt oft, gut bebildert, neben dem Händedesinfektionsspender aus. Wichtig: Um bei der hygienischen Händedesinfektion die Haut nicht zu schädigen und die Maßnahme nicht unwirksam zu machen, ist jegliche Zugabe von Wasser sowie das Abtrocknen zu unterlassen!Es besteht die Gefahr, dass Strahlrichter zum Beispiel mit dem im Ablaufsystem vorkommenden Eiterkeim Pseudomonas aeruginosa kontaminiert werden. Deshalb ist in kritischen Hygienebereichen nach dem Händewaschen eine hygienische Händedesinfektion durchzuführen.Die Nutzung des Bidets, der Badewanne und Dusche stellt wie deren Aufbereitung keine besonderen Anforderungen an die Hygiene. Eines haben sie mit der Toilette gemein. Selbst nach einer Desinfektion der Flächen müsste diese Maßnahme nach Gebrauch wiederholt werden. Um sich zum Beispiel in einer Dusche keinen Fußpilz zu hohlen, sollte man unbedingt Badeschuhe tragen. Zudem besteht die Unfallgefahr durch Ausrutschen auf glatten, feuchten Flächen sowie die Gefahr einer Infektion. Ob ein Sanitärbereich desinfiziert oder gereinigt wird, ist von der für den Nutzer ausgehenden Risikoanalyse abhängig. Bei einer Schulhaustoilette dürfte je nach Nutzungsfrequenz eine ein- bis zweimalige Reinigung pro Tag ausreichen. In einer Entbindungsstation oder in der Urologie wird man die Toilettenbrille vor und nach jeder Nutzung einer Scheuer-/Wischdesinfektion unterziehen. Zumeist werden gelbe Tücher für Waschbecken und Umgebung sowie rote Tücher für die Toilette verwendet. Hochkonzentrierte saure Reiniger sorgen ähnlich wie geprüfte Desinfektionsmittel bereits für eine deutliche Keimreduktionen. Das Wichtigste ist aber nach wie vor die hygienische Händeaufbereitung nach dem Toilettengang. Was all diese Sanitärbereiche eint, ist ihre wichtige Funktion für die Vermeidung von Seuchen! Es gilt, Mikroben nicht zu verteilen. Egal ob man gebadet, geduscht, die Mundhygiene durchgeführt oder sich der Fäkalien entledigt hat, gilt es für Aufbereiter und Nutzer Gefahren zu verhindern. Ein echtes Problem besteht für die Reinigungskraft. Wenn sie sich beim Einsatz der Toilettenbürste über die Toilettenschüssel beugt und dabei die Spülung betätigt, atmet sie nicht nur Frischwassermoleküle ein. Deshalb sollte beim Spülvorgang der Deckel geschlossen sein. Friedemann Schubert | markus.targiel@holzmann-medien.de

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